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아지쓰로마이신에 대해서
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- 성별 : 남자
- 생년 : 1955
- 직업 : 회
- 병력 : 171cm, 83kg, AB형, 성병은 처음임
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부적절한 성관계 후, 비임균성요도염으로 진단받아 동네비뇨기과에서 18일째 매일
통원하며 주사와 항생제로 처방을 받고 있습니다. 처음 10일 동안은 독시싸이클린
400mg(?)과 내용이 확실치 않은 몇알의 약을 복용하였는데 하복부와 고환에서 점
점 진통이 느껴져서 이를 의사선생님께 말씀드리고 독시싸이클린에 내성이 있는
균 때문일 가능성이 아닌가 문의드렸더니 독시싸이클린 대신 미노마이신으로 처방
을 바꿔주시고 전립선염을 완화시키는 약을 첨가하여 주셔서 이를 8일째 계속 복
용하고 있습니다. 그러나 여전히 하복부가(정확히는 회음부가 아니고 성기와 가랭
이 사이이며 방광부근인 것으로 생각됩니다) 가끔씩 땡기는 증상이 느껴지고 있어
서 여간 신경쓰이는 것이 아닙니다. (전립선염으로 옮겨진게 아닌가 하는 불안감
도 생기구요.) 하복부가 댕기는 현상을 처음 호소하였을 때 (진료 시작 5일째),
항문수지검사로 전립선액을 취해 현미경으로 검사한 결과는 백혈구가 1-2개 관찰
되었으나, 10일째 전립선액을 조사하였을 때는 백혈구 수가 5-10개로 증가되어 있
었고 또 적혈구도 몇개 관찰되었습니다. (그래서 항생제를 독시에서 미노로 바꾸
지 않았나 생각됩니다.) 그러나 소변검사에서는 백혈구 수가 줄어들고 있어서 의
사선생님은 전립선통과 같은 신경성일 것으로 말씀하셨고 그래서 16일 째에는 2일
후 소변검사에서 백혈구가 보이지 않으면 치료를 끝내자고 하셨습니다. 그런데
오늘(18일째) 소변검사를 해본 결과 소변에서 백혈구가 지난번 보다 더 많이 관찰
되었고 그래서 다른 마이신으로 바꿔 처방을 해주셨습니다 (아직 무슨 항생제인지
확인치 못했습니다).
제 질문은 (1) 벌써 거의 20일이 다 가도록 긴 항생제요법을 시행하였으나 요도염
의 증상이 완치되지 않는 것 같은데, 선생님의 지난 상담실기록에 의하면 비임균
성요도염은 아지쓰로마이신 2g 요법으로 쉽게 완치된다는 사실을 저의 의사선생님
은 잘 모르고 계신 것 같아 이를 어떻게 말씀을 드려야 하는가 하는 것입니다.
제가 마음대로 약국에서 아지쓰로마이신을 구입해서 복용하는 것도 적절치 않은
것 같구요. (2) 이번 일이 있기 전 부터 저는 잔뇨감을 많이 느껴 스스로 전립선
비대가 아닌가 의심하고 있었는데 항문수지검사 결과 의사선생님은 전립선이 약간
크지만 그렇게 비대하지는 않다고 하십니다. 또 40대에서는 비대증이 그렇게 심하
게 오지는 않는다고 하십니다. 그렇다면 저도 모르게 이미 미약한 만성전립선염증
을 가지고 있었을 가능성이 있는지 궁금하고 또 아지쓰로마이신이 전립선염에도
잘 듣는지도 알고 싶습니다. 선생님의 이전 상담기록에서 오프롴사신이 만성전립
선염에 대한 약으로 FDA에서 공인하고 있음을 본 적이 있으나 이 역시 오랜 기간
복용해야 되는 약점이 있는 것 같아 문의드립니다.
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비임균성 요도염으로 고생이 많으시군요. 일반균에 내성이 있는 균이 옮아진 것 같습니다.
약국에서 아지산로마이신(지산로멕스, 한국화이자) 2g 을 사용해보세요. 이 약은 공복에
복용합니다. 식후 2시간 지나 1g(4캡슐) 복용하시고 괜찮으시면 또 2시간후 1g 복용합니다.
4일정도 술이나 성관계를 하지 마시고 소변검사를 받아 보세요. 전립선염은 백혈구수가
15개 이상 되어야 만성전립선염으로 진단합니다. 전립선에 염증세포가 거의 없으므로
전립선 사통이라고하는데 부루펜 600mg 과 뜨거운 좌욕을 해보세요. 약 일주간 하시면
좋아질 것 입니다. 소변 깨끗해지고 통증 사라지면 완쾌된 것 이므로 전립선 비대나
전립선염 걱정 안하셔도 되죠. 전립선 비대증은 나이 60 되어야 생깁니다. 전립선 비대증은
전립선염 검사하면서 확인되었으므로 걱정마시고 전립선염도 검사에서 정상이므로 걱정 안하
셔도 되겠습니다. 요도염안 완전히 낫게 해보세요. 모든것이 해결될 것 같습니다.
만성전립선염의 증상이 지금까지 없다가 이번 비임균성 요도염 치료중에 생긴 것이므로
치료가 완전하게 되면 자연히 통증도 없어질 것으로 확신합니다.
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